“担心不割容易发炎”
“担心不割以后长不大”
“朋友家的孩子去割了”
“我家孩子要不要割？”
……
暑假来临
家有男宝的家长们
都会纠结要不要带孩子去割包皮
事实上，并不是所有男孩都要“割包皮”，包皮手术也不是随便做做都可以。
包皮是怎么样的？
家长们准确认识包皮的形态非常重要
简单来说，包皮就是丁丁前面的一圈皮肤。
展开剩余79%自然状态下可见的包皮称为包皮外板，翻开才能看到的包皮部分叫包皮内板。
包皮外板的角化程度明显强过内板，所以男宝的内板外观上介于外板和粘膜之间。
包皮外板和内板交界处、自然状态下位于丁丁最前端称为包皮环口。
包茎是指包皮环口狭小导致包皮无法上翻、或上翻后紧箍在冠状沟处难以复位的病理情况。
包皮环口也存在一个逐渐松开的过程，一直可以持续到青春期。
包皮手术适应症：男孩需要做包皮手术的常见原因包括包茎、反复包皮炎、包皮瘢痕、前端包皮肿块等，最常见的是包茎。
如何判断孩子包皮异常？
如果反复发炎，建议适时治疗
简单判断只要父母翻翻孩子的包皮即可：
➜能翻开并露出尿道口和丁丁头的，就是包皮过长；
➜如果包皮不能翻开并无法显露丁丁头的，就是包茎。
一般来说，三岁以前的小孩子都有包茎，如果三岁后还是包茎，就需要引起注意，如果没有反复发炎的情况，可以到五六岁时再评估。
当然如果反复包皮红肿发炎，反复尿路感染的情况下，建议适时治疗：
➜尚未达到必须手术的程度可以行包皮扩张或包皮粘连分离，使丁丁包皮能够上翻显露丁丁头，便于丁丁局部的清洁，也减少炎症的发生。
➜达到手术指征，建议尽快手术处理，手术方式的选择非常关键，应避免“一刀切”式手术。
男宝有这4种情况，先别“割包皮”
特别是肥胖问题
01、肥胖
因为肥胖，腹股沟脂肪多，丁丁体容易包埋，包皮手术后外观不仅不能达到理想的效果，反而更容易让孩子产生自卑心理。建议先减肥，再评估是否需要做包皮手术。
这里需要特别提醒的是：肥胖与丁丁发育差之间存在公认和显而易见的相关性。肥胖不仅仅影响其显露，也通过激素途径影响丁丁发育。
02、单纯包皮过长
如果是单纯的包皮过长，平时能做好清洁，可以在青春期发育结束后再决定是否做包皮手术。
如果合并其它特殊情况，比如包皮口过于狭小，可能导致丁丁生长受限，排尿梗阻，增加尿路感染等风险，或者疾病，医生判断需要做手术的，建议做包皮手术。
03、炎症
正在并发包皮感染、龟头炎的患儿，必须等炎症消退后再行包皮手术。此外，有其他全身疾病，比如凝血功能障碍等情况，也不建议手术。
04、丁丁畸形
>>>丁丁下弯：丁丁向下弯曲，形态异常。
>>>尿道开口异常：尿道开口异常是尿道开口不在最前端而是在丁丁下方。
以上两种情况，不仅不能割包皮，还要把包皮留好。因为这两种情况需要做矫正手术，在术中需要包皮来辅助矫正，作用很大。
>>>隐匿性丁丁
通俗点说就是丁丁外观小，包皮短，丁丁缩在皮下组织里，但本身丁丁发育正常。其往往包皮口也狭窄，包皮上翻不能露出丁丁头，常与包茎混淆。隐匿性丁丁部分需要做丁丁矫正手术，不能盲目切包皮。
为什么包皮手术不能随便做
手术前这两点要先了解
包皮切除手术是一个常见的小手术，也是相对安全的手术，一般当天做，当天即可回家。
包皮手术不能随便做，主要体现在这两方面：
✦并不是所有的男宝都需要做包皮手术；
✦包皮手术不仅是治病，还属于美容手术，因而对医生的手术技巧要求非常高。
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